妊娠中は歯周病になりやすい？赤ちゃんへの影響・治療法を解説

三重県松阪市の歯医者、「西川歯科医院」です。
妊娠中は、ホルモンバランスの変化やつわりなどにより、お口の環境が大きく変化し、歯周病のリスクが高まります。
妊娠中の歯周病は、早産や低体重児出産といったリスクを高める可能性も。
そこで本記事では、妊婦さんが歯周病になりやすい理由や赤ちゃんへの影響、治療法について解説します。ご自身の健康と生まれてくる赤ちゃんのためにもぜひ参考にしてください。

妊婦は歯周病になりやすい？

妊娠するとお母さんの体には様々な変化が起こります。その影響は口腔内環境にも及び、歯周病のリスクを高めることがわかっています。
では、妊娠中にどのような変化が起こり、歯周病のリスクを上昇させてしまうのでしょうか。ここでは、その理由を紹介します。

ホルモンバランスに変化が生じるため

妊娠すると「エストロゲン」や「プロゲステロン」といった女性ホルモンの分泌量が普段よりも増えます。

これらのホルモンは、歯周病菌の活動を活発化させる作用があるため、これまで何ともなかったわずかな歯垢（プラーク）の付着でも、歯ぐきに炎症が起こりやすくなってしまうのです。また、これらのホルモンは歯ぐきの血管を拡張させ、炎症を悪化させる原因にもなります。

つわりによる影響で口腔ケアが難しくなるため

そして、つわりが落ち着いた頃には、蓄積した汚れが原因で歯肉炎が悪化し、歯周炎へと進行してしまうこともあります。 歯磨きが難しいときは、マウスウォッシュやうがいだけでも良いので、無理せずできる範囲で清潔に保つよう心がけましょう。

唾液の質が変化するため

妊娠性歯肉炎とは？

妊娠性歯肉炎とは、妊娠中のホルモンバランスの変化によって引き起こされる、歯ぐきの炎症のことです。

妊娠すると「エストロゲン」と「プロゲステロン」という2種類の女性ホルモンの分泌量が普段の何倍にも増えると言われています。これらのホルモンは、歯周病菌にとって格好の栄養源となり、菌の活動が活発化し、増殖を促してしまうため、歯ぐきが炎症を引き起こしやすくなります。

妊娠性歯肉炎の主な症状は、歯ぐきの腫れと出血です。歯磨きの時や硬いものを食べた時に、歯ぐきから血が出やすくなります。また、歯ぐきが赤みを帯びて、触ると痛みを感じることも。

さらに、女性ホルモンは妊娠中だけでなく、生理周期にも影響を与えています。そのため、女性は男性よりも歯肉炎になりやすい傾向があると言われています。また、もともと歯肉炎の症状がある方が妊娠すると、ホルモンの影響でさらに悪化してしまうことも珍しくありません。

なお、妊娠中はつわりがひどくて歯磨きが難しいときもあります。そんなときは、無理に歯磨きをしようとせず、マウスウォッシュや歯間ブラシなどを活用して、できる範囲で口腔ケアを行いましょう。

歯周病は赤ちゃんに影響する？

結論から言うと、妊娠中の歯周病は、早産や低体重児出産のリスクを高める可能性があることが数多くの研究で明らかになっています。

歯周病菌に感染すると体は「炎症性サイトカイン」という物質を過剰に分泌し、それが炎症部分から血管に入り込み、全身へと広がっていきます。

妊娠中に炎症性サイトカインの血中濃度が高くなると、子宮を収縮させる「プロスタグランジン」の分泌が促進されます。そうすると体は「そろそろ出産準備を始めよう」という誤った信号を受け取ってしまいます。
その結果、陣痛が誘発されたり子宮の筋肉が収縮したりして、早産を引き起こす可能性があるのです。

また、歯周病菌が胎盤に感染し、胎児の発育を妨げることが低体重児出産の原因の一つとして考えられています。

妊娠中に歯周病にかかっていると、早産リスクは約2倍、低体重児出産のリスクは約2.2倍、早産かつ低体重児出産となるリスクは約4.7倍に高まるとも言われています。これは、喫煙や飲酒といったリスク要因よりも高い数値であり、決して軽視できるものではありません。

早産や低体重児出産のリスクを避けるためには、妊娠前からお口のケアをしっかり行うことが大切です。また、妊娠中は歯科医院で定期的な検診を受け、プロによるクリーニングや歯磨き指導を受けるようにしましょう。

※参考　第２回妊産婦に対する保健・医療体制の在り方に関する検討会資料（全体版）

まとめ

妊娠中は、ホルモンバランスの変化やつわりなどの影響で歯周病にかかりやすく、早産や低体重児出産のリスクを高める可能性があります。
しかし、日頃からしっかりとケアを行うことで、そのリスクを軽減することができます。 妊娠前から丁寧な口腔ケアを習慣にし、妊娠中も歯科医院での定期的な検診とクリーニングを受けることが大切です。今日からできることを始めて、元気な赤ちゃんを迎える準備をしましょう。

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